上海试管医院，试管婴儿胚胎分级标准是怎么样的？

上海试管医院，试管婴儿胚胎分级标准是怎么样的？
胚胎质量关乎着试管婴儿成功率，等级好的胚胎移植成功率会比较高。做试管婴儿的难孕家庭，没有质量高的胚胎可能会黯然神伤，难道胚胎等级就是判定胚胎质量的黄金标准吗？其实很多家庭并不了解胚胎分级的标准，只片面的知道质量高的胚胎移植成功比较高。那么，上海试管婴儿胚胎分级标准是什么？
 
上海试管婴儿胚胎分级标准是什么？
一般来说，胚胎的移植或是冷冻要么发生在第三天要么发生在第五天。卵子刚取出来，只是单细胞，受精12-24小时后在培养液里发育并分裂，所以到第三天一般是4-8细胞的胚胎(Embryo)。而到第五天，大约发展成上百个细胞，此时胚胎也被称被囊胚(Blastocyst)。界于两者之间(一般是第四天)，还有一个阶段叫桑葚胚(morula)，因桑葚胚比较难评级，一般不做评级。
 
第三天(D3)胚胎的评级：
一般来说，胚胎评级跟以下几个因素有关，胚胎的细胞数，分裂后细胞的均匀程度，以及碎片程度。这里先说一个比较常见的分级法，是从一级到四级，一级最好，四级最差。
 
胚胎级别描述：
一级，细胞分裂均匀没有碎片
二级，细胞分裂均匀有少许碎片
2.5级，细胞分裂大致均匀有些碎片
三级，细胞分裂不均匀没有碎片或有些碎片　　
四级，细胞分裂均匀或不均匀碎片比较严重　 
 
注：这里要补充说一下为什么会有碎片。碎片的生成是细胞凋亡的征象，当胚胎受到自身原因或体外环境压力时,会产生DNA修复机制，排出对机体有害的细胞成分，导致碎片的生成。所以碎片越多的胚胎，生长潜力可能越差，这成了判断胚胎好差的一个重要标志。　　

上海试管婴儿囊胚等级分为1~5级，品质高低有内细胞团分级、滋养层细胞分级(AA、AB、BA、BB > AC、BC > CA、CB、CC)，较好的胚胎也就是质量优的胚胎，就是5AA等级的胚胎。医生根据空腔的发育情况进行评级1~5级，然后对形成胚胎的细胞用ABC评级，对形成胎盘的细胞也进行ABC评级，所以我们的话来说就是5AA的胚胎。当然，显然也要是染色体正常的胚胎，所以真正完美的胚胎是5AA的染色体正常的胚胎。
 
第五天(D5)囊胚的评级：
根据囊胚腔的大小和是否孵化,将囊胚的发育分为六个时期。
1期：早期有腔室囊胚，囊胚腔小于胚胎总体积的1/2；　
2期：囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2；　
3期：完全扩张囊胚，囊胚腔完全占据了胚胎的总体积；　
4期：扩张囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄；
5期：正在孵出的囊胚，囊胚的一部分从透明带中逸出；　　
6期：孵出的囊胚，囊胚全部从透明带中逸出。　　
处于3至6期的囊胚,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级。
 
内细胞团分级：
A级，细胞数目多，排列紧密；　
B级，细胞数目少，排列松散；　
C级，细胞数目很少。　　
 
滋养层细胞分级：　
A级，上皮细胞层由较多的细胞组成，结构致密；　
B级，上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散；　　
C级，上皮细胞层由稀疏的细胞组成。　
 
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